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心理測評軟件中scl-90量表使用方法詳解

時(shí)間:2019-12-23 作者 :admin
90項(xiàng)癥狀清單(簡稱SCL-90)量表是世界上最著名的心理健康測試量表之一,20世紀(jì)80年代引入中國。該量表共有90個(gè)題目,從感覺、情感、思維、意識(shí)、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等均有涉及,采用10個(gè)因子分別反映10個(gè)方面的心理癥狀情況。
本量表反映癥狀豐富,能較準(zhǔn)確評估受測者自覺癥狀特點(diǎn),操作簡便,效果良好,作為精神癥狀(心理問題)篩查量表,多年來廣泛應(yīng)用于精神科和心理咨詢門診中,作為了解就診者或受咨詢者心理衛(wèi)生問題的一種評定工具。
一、項(xiàng)目內(nèi)容及實(shí)施方法
1.項(xiàng)目評定標(biāo)準(zhǔn)
本量表共90個(gè)項(xiàng)目,包含有較廣泛的精神癥狀學(xué)內(nèi)容,從感覺、情感、思維、意識(shí)、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等均有涉及。
它的每一個(gè)項(xiàng)目均采取5級評分制,具體說明如下。
無:自覺無該項(xiàng)癥狀(或問題),記1分。
輕度:自覺有該項(xiàng)癥狀,但對受檢者并無實(shí)際影響或影響輕微,記2分。
中度:自覺有該項(xiàng)癥狀,對受檢者有一定影響,記3分。
偏重:自覺常有該項(xiàng)癥狀,對受檢者有相當(dāng)程度的影響,記4分。
嚴(yán)重:自覺該癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重,對受檢者的影響嚴(yán)重,記5分。
這里所指的“影響”,包括癥狀所致的痛苦和煩惱,也包括癥狀造成的心理社會(huì)功能損害。“輕”“中”“重”無具體定義,由自評者自己去體驗(yàn)。
2.題目內(nèi)容
指導(dǎo)語
以下列出了有些人可能會(huì)有的問題,請仔細(xì)閱讀每一條,然后根據(jù)最近一星期以內(nèi)下述情況影響你的實(shí)際感覺,在測試題的五個(gè)選項(xiàng)中選擇適合你的選項(xiàng),有些題目可能與你不符或你從未思考過,如有這種情況請選出一個(gè)你個(gè)人傾向性的答案。
1.頭痛
2.神經(jīng)過敏,心中不踏實(shí)
3.頭腦中有不必要的想法或字句盤旋
4.頭昏或昏倒
5.對異性的興趣減退
6.對旁人責(zé)備求全
7.感到別人能控制您的思想
8.責(zé)怪別人制造麻煩
9.忘性大
10.擔(dān)心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正
11.容易煩惱和激動(dòng)
12.胸痛
13.害怕空曠的場所或街道
14.感到自己的精力下降,活動(dòng)減慢
15.想結(jié)束自己的生命
16.聽到旁人聽不到的聲音
17.發(fā)抖
18.感到大多數(shù)人都不可信任
19.胃口不好
20.容易哭泣
21.同異性相處時(shí)感到害羞不自在
22.感到受騙,中了圈套或有人想抓住您
23.無緣無故地突然感到害怕
24.自己不能控制地大發(fā)脾氣
25.怕單獨(dú)出門
26.經(jīng)常責(zé)怪自己
27.腰痛
28.感到難以完成任務(wù)
29.感到孤獨(dú)
30.感到苦悶
31.過分擔(dān)憂
32.對事物不感興趣
33.感到害怕
34.感情容易受到傷害
35.旁人能知道您的私下想法
36.感到別人不理解您不同情您
37.感到人們對您不友好,不喜歡您
38.做事必須做得很慢以保證做得正確
39.心跳得很厲害
40.惡心或胃部不舒服
41. 感到比不上他人
42. 肌肉酸痛
43. 感到有人在監(jiān)視您談?wù)撃?br /> 44. 難以入睡
45. 做事必須反復(fù)檢查
46. 難以作出決定
47. 怕乘電車、公共汽車、地鐵或火車
48. 呼吸有困難
49. 一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱
50. 因?yàn)楦械胶ε露荛_某些東西、場合或活動(dòng)
51. 腦子變空了
52. 身體發(fā)麻或刺痛
53. 喉嚨有梗塞感
54. 感到對前途沒有希望
55. 不能集中注意力
56. 感到身體的某一部分軟弱無力
57. 感到緊張或容易緊張
58. 感到手或腳發(fā)重
59. 想到有關(guān)死亡的事
60. 吃得太多
61. 當(dāng)別人看著您或談?wù)撃鷷r(shí)感到不自在
62. 有一些不屬于您自己的想法
63. 有想打人或傷害他人的沖動(dòng)
64. 醒得太早
65. 必須反復(fù)洗手、點(diǎn)數(shù)目或觸摸某些東西
66. 睡得不穩(wěn)不深
67. 有想摔壞或破壞東西的沖動(dòng)
68. 有一些別人沒有的想法或念頭
69. 感到對別人神經(jīng)過敏
70. 在商店或電影院等人多的地方感到不自在
71. 感到任何事情都很難做
72. 一陣陣恐懼或驚恐
73. 感到在公共場合吃東西很不舒服
74. 經(jīng)常與人爭論
75. 單獨(dú)一人時(shí)神經(jīng)很緊張
76. 別人對您的成績沒有作出恰當(dāng)?shù)脑u價(jià)
77. 即使和別人在一起也感到孤單
78. 感到坐立不安心神不寧
79. 感到自己沒有什么價(jià)值
80. 感到熟悉的東西變成陌生或不像是真的
81. 大叫或摔東西
82. 害怕會(huì)在公共場合昏倒
83. 感到別人想占您的便宜
84. 為一些有關(guān)"性"的想法而很苦惱
85. 認(rèn)為應(yīng)該因?yàn)樽约旱倪^錯(cuò)而受到懲罰
86. 感到要趕快把事情做完
87. 感到自己的身體有嚴(yán)重問題
88. 從未感到和其他人很親近
89. 感到自己有罪
90. 感到自己的腦子有毛病
二、結(jié)果分析及應(yīng)用情況
1.統(tǒng)計(jì)指標(biāo)
SCL-90統(tǒng)計(jì)指標(biāo)主要有以下各項(xiàng),其中最常用的是總分與因子分。
(1)單項(xiàng)分:90個(gè)項(xiàng)目的單項(xiàng)評分值。
(2)總分:90個(gè)單項(xiàng)分之和。
(3)總均分:總分除以90。
(4)陽性項(xiàng)目數(shù):單項(xiàng)分≥2的項(xiàng)目數(shù)。表示病人在多少項(xiàng)目中呈現(xiàn)“有癥狀”
(5)陰性項(xiàng)目數(shù):單項(xiàng)分=1的項(xiàng)目數(shù)。表示病人“無癥狀”的項(xiàng)目有多少。
(6)陽性癥狀均分:陽性項(xiàng)目總分除以陽性項(xiàng)目數(shù);另一種計(jì)算方法為(總分一陰性項(xiàng)目數(shù))除以陽性項(xiàng)目數(shù)。表示病人在所謂陽性項(xiàng)目,即“有癥狀”項(xiàng)目中的平均得分,反映該病人自我感覺不佳的項(xiàng)目其嚴(yán)重程度究竟介于哪個(gè)范圍。
(7)因子均分:計(jì)算各個(gè)因子的平均得分,將各因子得分除以該因子的項(xiàng)目數(shù)。
2.基本解釋
按全國常模結(jié)果,總分超過160分,或陽性項(xiàng)目數(shù)超過43項(xiàng),或任一因子分超過2分,需考慮篩選陽性,需進(jìn)一步檢查。
3.各因子及其得分意義
⑴軀體化
包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56和58,共12項(xiàng)。主要反映身體不適感,包括心血管、胃腸道、呼吸和其他系統(tǒng)的不適,和頭痛、背痛、肌肉酸痛,以及焦慮等軀體不適表現(xiàn)。得分越高,軀體的不適感越強(qiáng);得分越低,癥狀體驗(yàn)越不明顯。
⑵強(qiáng)迫癥狀
包括3、9、10、28、38、45、46 、51、55和65,共10項(xiàng),主要反映臨床上的強(qiáng)迫癥狀群。得分越高,表明個(gè)體越無法擺脫一些無意義的行為、思想和沖動(dòng),并可能表現(xiàn)出一些認(rèn)知障礙的行為征兆。得分越低,表明個(gè)體在此種癥狀上表現(xiàn)越不明顯,沒有出現(xiàn)強(qiáng)迫行為。
⑶人際關(guān)系敏感
包括6、21、34、36、37、41、61、69和73,共9項(xiàng)。主要是指某些人際的不自在感與自卑感,特別是與其他人相比較時(shí)更加突出。得分越高,個(gè)體在人際交往中表現(xiàn)的問題就越多,自卑,自我中心越突出,并且已表現(xiàn)出消極的期待。得分越低,個(gè)體在人際關(guān)系上越能應(yīng)付自如,人際交流自信、胸有成竹,并抱有積極的期待。
⑷抑郁
包括5、14、15、20 、22、26、29、30、31、32、54、71和79,共13項(xiàng)。反映與臨床上抑郁癥狀群相聯(lián)系的廣泛的概念。苦悶的情感與心境為代表性癥狀,還以生活興趣的減退,動(dòng)力缺乏,活力喪失等為特征。還表現(xiàn)出失望、悲觀以及與抑郁相聯(lián)系的認(rèn)知和軀體方面的感受,另外,還包括有關(guān)死亡的思想和自殺觀念??偟恼f來,得分越高,抑郁程度越明顯,得分越低,抑郁程度越不明顯。
⑸焦慮
包括2、17、23、33、39、57、72、78、80和86,共10項(xiàng)。指在臨床上明顯與焦慮癥狀相聯(lián)系的精神癥狀及體驗(yàn)。得分越高,焦慮表現(xiàn)越明顯。得分越低,越不會(huì)導(dǎo)致焦慮。
⑹敵對
包括11、24、63、67、74和81,共6項(xiàng)。主要從思維、情感及行為3個(gè)方面來反映病人的敵對表現(xiàn)。得分越高,個(gè)體越容易敵對,好爭論,脾氣難以控制。得分越低,個(gè)體的脾氣越溫和,待人友好,不喜歡爭論、無破壞行為。
⑺恐怖
包括13、25、47、50、70、75和82,共7項(xiàng)。它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場恐怖所反映的內(nèi)容基本一致??謶值膶ο蟀ǔ鲩T旅行,空曠場地,人群或公共場所和交通工具。此外,還有社交恐怖。得分越高,個(gè)體越容易對一些場所和物體發(fā)生恐懼,并伴有明顯的軀體癥狀。得分越低,個(gè)體越不易產(chǎn)生恐怖心理,越能正常的交往和活動(dòng)。
⑻偏執(zhí)
包括8、18、43、68、76和83,共6項(xiàng)。主要是指猜疑和關(guān)系妄想等。主要指投射性思維,敵對,猜疑,妄想,被動(dòng)體驗(yàn)和夸大等。得分越高,個(gè)體越易偏執(zhí),表現(xiàn)出投射性的思維和妄想,得分越低,個(gè)體思維越不易走極端。
⑼精神病性
包括7、16、35、62、77、84、85、87、88和90,共10項(xiàng)。其中有幻聽、思維播散、被洞悉感等反映精神分裂樣癥狀項(xiàng)目。得分越高,越多的表現(xiàn)出精神病性癥狀和行為。得分越低,就越少表現(xiàn)出這些癥狀和行為。
(10)其它項(xiàng)目(睡眠、飲食等)
包括19、44、59、60、64、66和89,共7項(xiàng),未能歸入上述因子,它們主要反映睡眠及飲食情況。
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